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大二医学病理学题库
1,267
单选题

77.肾梗死一般不会引起

A
 肾功能衰竭
B
 血尿
C
 腰痛
D
 蛋白尿
E
 管形尿

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 肾梗死是指肾动脉分支或其终末支发生栓塞,导致相应区域的肾组织缺血性坏死。由于肾脏具有强大的代偿功能且拥有双重血液供应(虽然主要依赖肾动脉,但侧支循环在慢性过程中可建立,且急性梗死通常局限于部分肾组织),**单侧或小范围的肾梗死通常不会导致整体肾功能衰竭**。只有当双侧肾脏同时发生大面积梗死,或者患者原本就存在严重的肾功能不全时,才可能引发急性肾功能衰竭。因此,肾功能衰竭不是肾梗死的常见或一般性后果。 其他选项分析如下: * **B. 血尿**:肾梗死导致肾组织坏死,红细胞可进入肾小管并随尿液排出,常出现镜下血尿,有时也可出现肉眼血尿。 * **C. 腰痛**:肾包膜因梗死区域的水肿、出血或炎症刺激而张力增加,或者坏死组织引发局部炎症反应,常引起患侧腰部剧烈疼痛。 * **D. 蛋白尿** & **E. 管形尿**:肾小球和肾小管受损后,通透性增加及细胞碎片脱落,可导致轻度至中度的蛋白尿以及出现红细胞管型或颗粒管型。 综上所述,肾梗死一般不会引起肾功能衰竭。 **正确答案:A**
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