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大二医学病理学题库
1,267
单选题

74.出血性梗死的特点是

A
 梗死灶呈地图状
B
 梗死灶呈锥体形
C
 梗死灶呈节段状
D
 梗死灶呈暗红色
E
 梗死灶化脓

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 出血性梗死(hemorrhagic infarction),又称红色梗死,其发生通常具备两个条件:一是严重淤血,二是组织疏松。当器官原有严重淤血时,血管内血液充盈,若此时动脉阻塞,静脉压较高,导致血液从受损的血管壁漏出或经侧支循环流入梗死区,使梗死灶内含有大量红细胞。 * **D项正确**:由于梗死灶内积聚了大量红细胞,肉眼观察下,出血性梗死灶呈**暗红色**。这是出血性梗死最显著的形态学特点。常见于肺、肠等组织疏松且侧支循环丰富的器官。 * **A项错误**:梗死灶呈地图状是**心肌梗死**(贫血性梗死)的特点。心脏冠状动脉分支不规则,故梗死形状不规则,呈地图状。 * **B项错误**:梗死灶呈锥体形(或楔形)是**肾、脾**等器官贫血性梗死的典型特点。这是因为这些器官的血管呈锥形分布,尖端指向血管阻塞处,底部朝向器官表面。 * **C项错误**:梗死灶呈节段状通常是**肠梗死**的特点,但这描述的是病变范围而非颜色特征。虽然肠梗死多为出血性梗死,但“节段状”并非出血性梗死区别于贫血性梗死的核心颜色/性质特征,且题目问的是“出血性梗死的特点”,D项关于颜色的描述更为本质和通用。 * **E项错误**:梗死灶化脓是**脓肿**或合并感染的表现,不属于单纯梗死的分类特点。梗死本身是无菌性坏死,若继发细菌感染可形成脓肿,但这并非出血性梗死的定义特征。 综上所述,出血性梗死因含有大量红细胞而呈暗红色,故正确答案为 **D**。
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