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大二医学病理学题库
1,267
单选题

60.肝癌肺转移时肺小血管内的瘤细胞团是

A
 透明血栓
B
 白色血栓
C
 混合性血栓
D
 红色血栓
E
 肿瘤性栓子

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查的是栓塞的类型及病理概念。 1. **定义分析**: * **栓子(Embolus)**是指循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。 * 根据栓子的性质不同,可分为血栓栓子、脂肪栓子、气体栓子、羊水栓子、肿瘤细胞栓子、细菌栓子等。 2. **选项辨析**: * **A. 透明血栓**:主要由纤维蛋白构成,见于弥散性血管内凝血(DIC),发生于微循环小血管内,与肿瘤转移无关。 * **B. 白色血栓**:主要由血小板和少量纤维蛋白构成,多见于血流较快的心瓣膜、心腔内或动脉内,以及静脉血栓的头部。 * **C. 混合性血栓**:由白色血栓和红色血栓交替层叠构成,多见于静脉延续性血栓的体部。 * **D. 红色血栓**:主要由红细胞和纤维蛋白构成,多见于静脉延续性血栓的尾部。 * **E. 肿瘤性栓子**:恶性肿瘤细胞侵入血管后,可形成瘤细胞团,随血液循环运行至远处器官(如肝癌细胞经肝静脉→下腔静脉→右心→肺动脉),阻塞小血管。这种由肿瘤细胞团构成的栓子称为肿瘤性栓子。 3. **结论**: 肝癌发生肺转移时,脱落的肝癌细胞团进入血液循环,最终停留在肺小血管内,这些瘤细胞团在病理学上被归类为**肿瘤性栓子**。它们不仅造成血管阻塞,还会在局部生长形成转移灶。 故正确答案为 **E**。
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