851、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是

**解析：** 泌尿系肿瘤（如肾癌、膀胱癌、输尿管癌等）最典型且常见的临床表现是**无痛性全程肉眼血尿**。 * **A. 无痛性全程肉眼血尿**：这是泌尿系上皮性肿瘤（特别是膀胱癌）的特征性症状。由于肿瘤组织破溃出血，血液混入尿液中，且通常不伴有疼痛或仅有轻微不适，因此称为“无痛性”。因为出血来自肾脏、输尿管或膀胱，血液与尿液充分混合，故表现为“全程”血尿。间歇性发作也是其特点之一，容易让患者误以为病情好转而延误治疗。 * **B. 终末血尿伴膀胱刺激征**：终末血尿通常提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。若伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，多见于急性膀胱炎、膀胱结核或膀胱结石合并感染，而非典型的泌尿系肿瘤首发症状。 * **C. 初始血尿**：指排尿开始时尿中有血，随后变清，提示病变位于尿道或膀胱颈部，常见于尿道炎或尿道损伤。 * **D. 疼痛伴血尿**：血尿伴有剧烈疼痛（肾绞痛）通常是泌尿系结石的典型表现，结石移动划伤黏膜导致出血并引起痉挛性疼痛。虽然晚期肿瘤侵犯周围组织或血块堵塞输尿管时也可引起疼痛，但“无痛性”是区分肿瘤与结石的重要鉴别点。 * **E. 血红蛋白尿**：指尿液呈酱油色或浓茶色，镜检无红细胞，见于溶血性疾病（如阵发性睡眠性血红蛋白尿、输血反应等），并非泌尿系肿瘤的直接表现。 综上所述，泌尿系肿瘤患者排尿的特点主要是**无痛性全程肉眼血尿**。 **正确答案：A**