670、患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是

**解析：** 1. **病情分析**： * 患者为56岁男性，主要症状为“心前区压榨样疼痛4小时余”，伴有“冷汗、恐惧”。 * “心前区压榨样疼痛”是典型的心肌缺血或心肌梗死（AMI）的疼痛性质。 * 疼痛持续时间超过30分钟（本题为4小时），且伴有大汗、濒死感（恐惧），高度提示**急性心肌梗死**。这是一个急危重症情况。 2. **评估重点分析**： * 在急诊或急性发作期，护士收集资料的首要目的是**快速判断病情严重程度、协助诊断以及指导紧急处理**。 * **D. 心绞痛病史**：了解患者既往是否有类似发作史、心绞痛病史，对于鉴别诊断（如区分不稳定型心绞痛与急性心肌梗死）、判断冠状动脉病变的基础情况以及评估预后至关重要。既往有心绞痛病史的患者，此次发生心肌梗死的可能性极大，且治疗方案可能有所不同。这是与当前急性症状最直接相关的既往资料。 * **A. 遗传史、B. 吸烟史、C. 酗酒史、E. 生活习惯**：这些均属于冠心病的**危险因素**。虽然它们在长期健康管理和病因分析中非常重要，但在患者急性发作、生命体征可能不稳定的当下，它们不是评估当前紧急病情（即判断是否为心梗、严重程度如何）的*最重点*资料。这些资料可以在病情稳定后的二级预防和健康教育阶段详细收集。 3. **结论**： 为了迅速评估当前急性胸痛的原因和严重程度，既往的心脏病史（特别是心绞痛病史）是最具参考价值的信息。因此，护士应重点收集的是心绞痛病史。 **正确答案：D**