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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

219、根据医用物品危险性分类,气管镜属于()

A
 高度危险性物品
B
 中度危险性物品
C
 低度危险性物品
D
 无危险性物品

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 医用物品根据其使用风险和对患者造成的潜在危害程度,通常分为高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品三类。分类的主要依据是物品接触人体组织的部位以及是否进入无菌组织或血管系统。 1. **高度危险性物品**:指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。这类物品一旦被微生物污染,具有极高感染风险,必须达到灭菌水平。常见的例子包括手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管等。**气管镜**在进行支气管肺泡灌洗、活检或刷检等操作时,会进入下呼吸道(属于无菌区域或深部黏膜),且可能接触破损黏膜或导致出血,因此在严格的感染控制分类中,尤其是涉及侵入性操作时,常被归类为需要高水平消毒甚至灭菌的范畴。但在传统的斯波尔丁分类法(Spaulding Classification)及多数护理学基础教材中,**气管镜、胃镜、肠镜**等内镜,虽然不进入无菌组织,但接触完整黏膜,通常被定义为**中度危险性物品**,要求达到高水平消毒。 *然而,需要注意题目给出的答案是 A(高度危险性物品)。* 这可能存在以下两种情况: * **情况一(特定语境或新规范)**:某些特定的高风险操作(如经支气管镜进行活检、刷检等侵入性操作)使得气管镜被视为进入无菌组织或接触破损黏膜,从而归为高度危险。或者,部分最新的感控观点倾向于将进入呼吸道的内镜视为更高风险。 * **情况二(题目或答案争议)**:在经典的医院感染管理学和护理学考试中,**气管镜、胃镜、喉镜**等接触完整黏膜的内镜,标准分类通常是**中度危险性物品**(B选项)。只有进入无菌组织(如关节镜、腹腔镜)才属于高度危险。 **但是,既然题目给定的标准答案是 A,我们需要按照“高度危险性”的逻辑来解释可能的出题意图:** 如果依据答案 A,其逻辑可能是强调气管镜在使用过程中极易造成黏膜微小损伤,或者在特定操作(如活检)下直接进入无菌的下呼吸道深层,因此将其风险等级上调至高度危险,要求极其严格的处理流程(有时甚至要求灭菌而非仅高水平消毒)。 **常规知识点回顾(供参考对比):** * **高度危险性物品**:手术器械、穿刺针、植入物、腹腔镜、膀胱镜(若进入无菌膀胱腔)、心脏导管等。 * **中度危险性物品**:胃肠道内镜(胃镜、肠镜)、气管镜、喉镜、麻醉机管道、压舌板等。这类物品接触完整黏膜,不进入无菌组织,需高水平消毒。 * **低度危险性物品**:听诊器、血压计袖带、病床围栏、桌面等。这类物品仅接触完整皮肤,需低水平消毒或清洁。 **结论推导:** 尽管在大多数标准教材中气管镜属于中度危险性物品,但本题明确标注答案为 **A**。在实际考试或特定医院感控规定中,若将气管镜视为可能接触破损黏膜或进入相对无菌的下呼吸道环境,可能会将其划分为高度危险性物品进行管理,以确保最高级别的感染控制安全。 **最终答案选择:A** *(注:若在实际临床或通用护理考试中遇到此类题,建议以最新版的《医疗机构消毒技术规范》或所在教材为准。通常情况下,非侵入性操作的软式内镜归为中度危险;但若涉及活检等侵入性操作,风险等级提升。本题大概率是基于“进入人体内部腔道且风险较高”或特定教材的定义将其归为高度危险。)*
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