1795、孕妇,32岁。孕36周,2h前自觉阴道有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

**解析：** 胎膜早破（PROM）是指临产前胎膜自然破裂。对于胎膜早破的孕妇，护理措施中体位的管理至关重要，主要目的是预防脐带脱垂和减少羊水流失。 1. **预防脐带脱垂**：胎膜破裂后，如果胎先露部未完全衔接或存在头盆不称等情况，羊水流出时可能将脐带冲出宫颈口，导致脐带脱垂。脐带受压会阻断胎儿血液供应，造成胎儿宫内窘迫甚至死亡。**头低足高位**可以利用重力作用，使胎先露部下沉，紧贴宫颈口，从而阻挡脐带随羊水流出，有效预防脐带脱垂。 2. **减少羊水流出**：该体位也有助于减缓羊水的流出速度，降低因羊水过少导致的胎儿窘迫、早产及感染风险。 **其他选项分析：** * **A. 平卧位**：不能有效利用重力防止脐带脱垂，且孕晚期平卧易引起仰卧位低血压综合征。 * **B. 右侧卧位**：通常建议左侧卧位以改善胎盘血流，右侧卧位无特殊优势，且不能预防脐带脱垂。 * **C. 半坐卧位**：会使腹压增加，加速羊水流出，增加脐带脱垂的风险，故禁忌。 * **D. 头高脚低位**：与头低足高位相反，会加速羊水流出，极易导致脐带脱垂，故禁忌。 因此，护士应协助患者取**头低足高位**（通常臀部垫高），并绝对卧床休息。 **正确答案：E**