1789、患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

**解析：** 1. **病情分析**： 患者诊断为心房颤动（房颤）。房颤的典型体征包括： * **心律绝对不齐**：心跳节律完全不规则。 * **心音强弱不等**：每次心脏收缩的力量不一致。 * **脉搏短绌（脉短绌）**：由于部分心搏出量过少，不足以引起周围动脉的搏动，导致脉率少于心率。 2. **护理操作原则**： * 对于脉搏短绌的患者，单独测量心率或脉率都无法准确反映心脏泵血与外周灌注之间的关系，也无法准确计算“脉搏短绌数”（即心率与脉率的差值）。 * 为了获得准确的数据，必须**同时**测量心率和脉率。 * 通常由**两名护士**配合进行：一人听诊心率（使用听诊器在心尖部听诊），另一人触摸脉率（通常在桡动脉处）。 * 关键要求是两人必须**同时开始、同时停止**计时（通常计时1分钟），以确保数据的时间一致性，从而准确计算出脉搏短绌数。 3. **选项分析**： * A、B：先后测量无法保证时间同步，且房颤心律极不规则，不同时间段的心率和脉率可能有波动，导致数据不准确，故错误。 * D、E：虽然提到了两人分别测量，但未强调“同时起止”。如果不是同时开始和结束，测得的数据没有可比性，无法正确计算短绌数，故错误。 * C：两人分别测量，且**同时起止**，符合房颤患者脉搏测量的标准操作规范，故正确。 **结论：** 正确答案是 **C**。