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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

98、以下不是阿尔茨海默病()轻度患者的临床表现的是()

A
 近记忆障碍
B
 常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓
C
 可伴有焦虑和抑郁情绪
D
 经常忘记自己的姓名和年龄

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上根据认知功能和行为损害的严重程度,通常分为轻度、中度和重度三个阶段。本题主要考察**轻度**阿尔茨海默病的临床特征,我们需要找出**不属于**该阶段的表现。 1. **分析选项 A:近记忆障碍** * 这是阿尔茨海默病**最早期、最核心**的症状。轻度患者主要表现为近期记忆力减退,如刚做过的事或说过的话不久就忘记,常反复询问相同的问题。因此,A 是轻度患者的典型表现。 2. **分析选项 B:常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓** * 在轻度阶段,患者虽然对地点和人物的定向力可能保留较好,但往往出现**时间定向障碍**(如搞不清年月日、季节)。同时,复杂计算能力下降(如算账困难)、执行功能受损、思维变得不如以前敏捷也是轻度痴呆的常见特征。因此,B 符合轻度患者的表现。 3. **分析选项 C:可伴有焦虑和抑郁情绪** * 在疾病早期,患者往往对自己的记忆力下降有自知力,意识到自己“变笨了”或“记不住事了”,从而产生挫败感,容易伴随**焦虑、抑郁、易激惹**等精神心理症状。因此,C 也是轻度患者常见的伴随症状。 4. **分析选项 D:经常忘记自己的姓名和年龄** * 忘记自己的姓名、年龄以及不认识亲近的人(如配偶、子女),属于严重的**人物定向力丧失**和自我认知障碍。这通常出现在阿尔茨海默病的**中度至重度**阶段。在轻度阶段,患者通常仍能清楚知道自己的姓名、年龄及身份。因此,D **不是**轻度患者的临床表现,而是病情进展后的表现。 **结论:** 选项 A、B、C 均为阿尔茨海默病轻度阶段的典型或常见临床表现,而选项 D 属于中重度阶段的症状。 故正确答案为 **D**。
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