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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

47.骨髓穿刺检查最常用的部位是

A
 髂前上棘
B
 髂后上棘
C
 胸骨
D
 腰椎棘突
E
 胸椎棘突

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 骨髓穿刺术是采集骨髓液的一种常用诊断技术。选择穿刺部位时,主要考虑该处骨质较薄、易于穿透,且骨髓腔内造血组织丰富,同时需避开重要脏器和大血管,以确保操作安全。 1. **髂前上棘(A)**:位于髂骨前方,骨质较薄,表面平坦,易于固定和定位,周围无重要脏器和大血管,操作简便且安全性高。因此,在临床实践中,**髂前上棘**是骨髓穿刺**最常用**的部位,尤其适用于成人及儿童。 2. **髂后上棘(B)**:位于骶椎两侧,此处骨皮质薄,骨髓腔大,进针容易,骨髓液含量丰富,也是常用的穿刺部位之一,常用于髂前上棘穿刺失败或需要大量骨髓液时,但其使用频率略低于髂前上棘。 3. **胸骨(C)**:胸骨骨髓液含量丰富,但胸骨后方紧邻心脏和大血管,若操作不当穿透过深,可能引起严重并发症(如心包填塞、大出血等),风险较高。因此,通常仅在其他部位穿刺失败或特定疾病(如再生障碍性贫血)需要评估胸骨骨髓增生情况时才选用,并非“最常用”部位。 4. **腰椎棘突(D)**和**胸椎棘突(E)**:这些部位骨质较硬,穿刺难度大,且骨髓液含量相对较少,目前已很少作为常规穿刺部位。 综上所述,考虑到操作的安全性、便捷性及成功率,**髂前上棘**是骨髓穿刺检查最常用的部位。 **正确答案:A**

相关知识点:

骨髓穿刺常用部位是髂前棘

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