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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

36.DIC最关键和最根本的治疗措施是

A
 抗凝治疗
B
 抗休克治疗
C
 病因治疗
D
 补充凝血因子
E
 输注血小板悬液

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 弥散性血管内凝血(DIC)是一种由多种基础疾病或诱因引发的临床综合征,其核心病理机制是在致病因素作用下,凝血系统被异常激活,导致全身微血管内广泛形成微血栓,进而消耗大量凝血因子和血小板,并继发纤溶亢进,引起出血、休克、器官功能障碍等严重后果。 针对 DIC 的治疗原则主要包括去除病因、抗凝治疗、补充凝血因子及血小板、抗纤溶治疗等。其中: 1. **病因治疗(C)**:这是治疗 DIC **最关键和最根本**的措施。只有及时去除或控制引起 DIC 的原发病因(如控制感染、清除坏死组织、治疗恶性肿瘤、纠正产科意外等),才能阻断凝血系统的异常激活源头,使 DIC 的病理过程停止。如果病因不除,其他对症治疗往往难以奏效,甚至可能加重病情。 2. **抗凝治疗(A)**:主要用于 DIC 早期高凝状态,目的是阻止微血栓的进一步形成,属于对症处理,并非根本措施。 3. **抗休克治疗(B)**:休克既是 DIC 的诱因也是其后果,改善微循环很重要,但若不去除病因,休克难以根本纠正。 4. **补充凝血因子(D)和输注血小板悬液(E)**:属于替代疗法,用于纠正因消耗导致的凝血物质缺乏,通常在病因控制和抗凝治疗的基础上进行。若在病因未除且高凝状态未缓解时盲目补充,反而可能为凝血提供底物,加重血栓形成。 因此,积极治疗原发病、消除诱发因素是终止 DIC 病理过程的首要且最根本的措施。 **正确答案:C**

相关知识点:

DIC关键治疗是病因治疗

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