9.刘某,女,22岁。因尿量减少、下肢水肿7天就诊。血压150/100mmHg,尿蛋白(++),血肌酐65μmol/L,诊断为急性肾小球肾炎。对病人进行饮食护理宣教不正确的是

**解析：** 本题考查急性肾小球肾炎患者的饮食护理原则。 1. **病情分析**： * 患者诊断为**急性肾小球肾炎**。 * 主要症状：尿量减少、下肢水肿、高血压（150/100mmHg）、蛋白尿（++）。 * 关键指标：**血肌酐 65μmol/L**。正常成年女性血肌酐参考值通常在 44-97μmol/L 左右，该患者血肌酐在正常范围内，说明**肾功能正常**，无氮质血症。 2. **选项分析**： * **A. 控制水的摄入（正确）**：患者有水肿和少尿症状，应限制液体摄入量，以减轻水肿和心脏负担。通常每日入液量为前一日尿量加上不显性失水（约500ml）。 * **B. 低盐饮食（正确）**：患者有高血压和水肿，必须限制钠盐摄入，通常给予低盐饮食（<3g/d），严重水肿者需无盐饮食。 * **C. 控制钾的摄入（视情况而定，但在急性期少尿时通常需注意）**：虽然患者肾功能正常，但急性肾炎少尿期可能存在高钾风险，若尿量极少或血钾升高，需限制钾摄入。即便不作为首要强调点，相比E选项，它不是明显的错误项。但在常规护理中，若无高钾血症证据，一般不需严格限钾，但鉴于本题是单选“不正确”项，我们需要寻找最明显的错误。 * **D. 高热量饮食（正确）**：为了保证身体代谢需求，防止蛋白质分解供能，应提供充足的热量，主要以碳水化合物和脂肪为主。 * **E. 优质低蛋白饮食（不正确）**： * **“优质低蛋白饮食”主要适用于慢性肾脏病伴有肾功能不全（氮质血症）的患者**，目的是减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担。 * 对于**急性肾小球肾炎**且**肾功能正常**（血肌酐正常）的患者，虽然有蛋白尿，但并不需要严格限制蛋白质摄入量至“低蛋白”水平。 * 急性肾炎的饮食原则通常是：**正常量的优质蛋白**（如牛奶、鸡蛋、瘦肉等），除非出现明显的氮质血症（血尿素氮、肌酐升高），才需要暂时限制蛋白质摄入。 * 因此，对该患者直接宣教“优质低蛋白饮食”是不准确的，可能会影响患者的营养状况和组织修复。正确的做法是给予**正常量**的优质蛋白饮食。 **结论：** 由于患者血肌酐正常，无肾功能衰竭表现，不应给予“低蛋白”饮食，而应给予正常量的优质蛋白。因此，选项 E 的宣教内容是不正确的。 **正确答案：E**