19.下列关于尿路感染治疗的描述,不正确的是

**正确答案：B** **解析：** 本题考查尿路感染的治疗原则，需找出描述**不正确**的一项。 * **A 项正确**：轻型急性肾盂肾炎患者若无明显全身中毒症状，可口服抗菌药物治疗，常用疗程为 14 天。若用药 72 小时无效或病情加重，则需改为静脉给药。 * **B 项错误**：**并非所有**无症状细菌尿都需要治疗。 * **需要治疗的情况**：妊娠期妇女、学龄前儿童、拟进行泌尿外科手术或有创操作的患者。因为妊娠期无症状细菌尿易发展为急性肾盂肾炎，且可能引起早产、低出生体重儿等并发症；术前治疗可减少术后感染风险。 * **不需要治疗的情况**：非妊娠期的成年女性、老年人、糖尿病患者、脊髓损伤患者等，通常不建议常规筛查和治疗无症状细菌尿，因为治疗并不能显著降低有症状尿路感染的发生率，反而可能导致菌群失调和耐药菌产生。 * 因此，“必须治疗”这一说法过于绝对，是不正确的。 * **C 项正确**：对于再发性尿路感染，若确认为**重新感染**（即致病菌与前次不同，或相同但间隔时间较长，通常指停药后再次感染），且发作频繁（如半年内发作 2 次或以上，或 1 年内发作 3 次或以上），可采用长程低剂量抑菌疗法，以预防复发。 * **D 项正确**：复发性尿路感染往往存在易感因素（如尿路梗阻、结石、畸形、神经源性膀胱等），积极寻找并去除这些易感因素是治疗和预防复发的关键措施。 * **E 项正确**：妊娠期间用药需特别注意胎儿安全，应选用对胎儿无毒副作用、对肾脏毒性小的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类等具有潜在肾毒性或致畸性的药物。 综上所述，B 项描述不正确，故选 B。