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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

5.柳某,男,14岁。诊断为急性肾小球肾炎,入院时颜面及双下肢水肿明显。该病人每天钠盐的摄入量应低于

A
 6g
B
 5g
C
 4g
D
 3g
E
 1g

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 急性肾小球肾炎患者在急性期常伴有水肿和高血压。饮食护理中,钠盐的摄入控制是减轻水钠潴留、缓解水肿和降低血压的重要措施。 1. **一般原则**:对于有显著水肿和高血压的患者,应严格限制钠盐摄入。 2. **具体标准**: * 轻度水肿或无水肿者:每日食盐摄入量可控制在 **3g以下** 或正常低盐饮食。 * **重度水肿、高血压明显者**:应给予**无盐饮食**或**低盐饮食**,通常要求每日钠盐摄入量低于 **3g**(部分教材指出严重水肿时甚至需禁盐,待利尿消肿后逐步恢复)。 * 在常规护理学考试及临床指南中,针对急性肾小球肾炎伴明显水肿的患者,标准的低盐饮食限制通常定义为每日食盐量 **< 3g**。 **选项分析:** * A、B、C 选项数值偏高,不利于迅速缓解严重的水肿和高血压症状。 * **D 选项 (3g)**:符合急性期严重水肿患者的低盐饮食标准(即每日食盐量不超过3g,甚至更低,题目问“低于”,3g是常见的临界控制值,实际执行中往往更严,但在单选题选项中,3g是区分普通限盐与严格限盐的关键节点,且相较于1g(近乎无盐,通常用于极重度或短期),3g是更为普遍引用的“低盐”上限标准,而题目语境下“低于3g”意味着严格控制,符合病情需求)。*注:不同教材表述略有差异,有的指出严重水肿时食盐<1-2g/d,但在此类经典考题中,通常考察的是“低盐饮食”的定义,即每日食盐量<2g或<3g。结合选项分布,3g是区分度最高的合理答案,因为1g过于极端(通常称为无盐或少盐),而6g、5g、4g对于急性期明显水肿来说限制力度不够。在许多护理学题库中,急性肾炎水肿期食盐限制常定为 <3g/d 或 <2g/d,若选项中有3g,通常选此作为严格限制的界限。* * E 选项 (1g):属于极低盐或接近无盐饮食,虽然对严重水肿有效,但通常“低盐饮食”的标准定义上限是2-3g。若题目强调“严重水肿需严格限盐”,有时也会选更低的值,但在标准单选题逻辑中,**D选项 3g** 是最常考的急性肾炎限盐阈值(即每日不超过3克)。 综上所述,急性肾小球肾炎伴明显水肿时,每日钠盐摄入量应严格限制,通常建议低于 **3g**。 **正确答案:D**

相关知识点:

急性肾炎钠盐摄入低于3g

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