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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(5~9题共用题干)王某,女,44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔等药物。9.病人急查血清钾3.0mmol/L。立即予以口服补钾,同时护士应指导病人多食用

A
 橙子
B
 藕粉
C
 牛奶
D
 鸡蛋
E
 粉皮

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 1. **病情分析**: * 患者王某患有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动及心力衰竭。 * 长期服用的药物中,**氢氯噻嗪**属于排钾利尿剂,容易导致低钾血症;而**螺内酯**是保钾利尿剂。 * 急查血清钾为 **3.0 mmol/L**,正常血钾参考范围通常为 3.5~5.5 mmol/L,因此该患者存在**低钾血症**。 * 低钾血症会诱发或加重心律失常,对于正在服用**地高辛**的患者来说,低钾会增加地高辛中毒的风险(地高辛与钾离子在心肌细胞膜上的Na⁺-K⁺-ATP酶结合位点有竞争作用,低钾时地高辛结合增多,毒性增强)。因此,纠正低钾至关重要。 2. **选项分析**: * **A. 橙子**:富含钾离子,属于高钾食物。食用橙子有助于通过饮食补充钾元素,辅助纠正低钾血症,符合护理指导要求。 * **B. 藕粉**:主要成分是碳水化合物,钾含量较低。 * **C. 牛奶**:虽然含有钾,但相对于新鲜水果(如橙子、香蕉、橘子等),其单位重量内的钾含量并非最高,且通常作为蛋白质和钙的来源。在需要快速或重点补钾的饮食指导中,高钾水果更为典型。 * **D. 鸡蛋**:主要提供优质蛋白质,钾含量一般。 * **E. 粉皮**:主要成分是淀粉,钾含量极低。 3. **结论**: 为了配合口服补钾治疗,护士应指导患者多食用含钾丰富的食物。在给出的选项中,**橙子**是典型的富钾食物,最适合该患者食用。 故正确答案为 **A**。

相关知识点:

血钾低要补钾,多吃橙子有益

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