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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

10.以下属于左心衰竭表现的是

A
 呼吸困难
B
 恶心、呕吐
C
 下肢水肿
D
 颈静脉怒张
E
 腹水

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 左心衰竭主要导致肺循环淤血和心排血量降低,其临床表现以呼吸系统症状为主。 1. **选项 A(呼吸困难)**:这是左心衰竭最主要和最常见的症状。由于左心室泵血功能减弱,血液淤积在肺循环中,导致肺毛细血管压升高,引起肺淤血或肺水肿,从而出现不同程度的呼吸困难(如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等)。因此,A 是正确答案。 2. **选项 B、C、D、E**:这些均为**右心衰竭**的典型表现。 * **右心衰竭**主要导致体循环淤血。 * **恶心、呕吐(B)**:由于胃肠道及肝脏淤血所致。 * **下肢水肿(C)**:由于体循环静脉压升高,液体渗出至组织间隙,常呈对称性、凹陷性水肿,最早出现在身体低垂部位。 * **颈静脉怒张(D)**:是右心衰竭的主要体征之一,反映体循环静脉压增高。 * **腹水(E)**:多见于右心衰竭晚期,由长期肝淤血及门静脉高压引起。 **总结:** * **左心衰竭** $\rightarrow$ 肺淤血 $\rightarrow$ **呼吸困难**、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 * **右心衰竭** $\rightarrow$ 体循环淤血 $\rightarrow$ **下肢水肿**、颈静脉怒张、肝大、腹水、消化道症状。 故本题选 **A**。

相关知识点:

左心衰竭表现为呼吸困难

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