18. 患者张某,42岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉人睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对此患者,以下措施正确的是

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。 ### 选项分析 **A. 创造良好的睡眠环境** - **解析**：创造良好的睡眠环境确实有助于改善睡眠质量，例如保持房间安静、舒适、温度适宜等。然而，这些措施主要是物理上的改善，对于患者的心理问题帮助有限。 - **适用性**：部分适用，但不是最核心的解决方法。 **B. 建立良好的睡眠习惯** - **解析**：建立良好的睡眠习惯，如规律作息、避免睡前使用电子设备等，也有助于改善睡眠。但同样，这些措施主要针对行为习惯，对患者的心理压力帮助有限。 - **适用性**：部分适用，但不是最核心的解决方法。 **C. 减轻心理压力** - **解析**：患者在丈夫去世后出现了明显的心理压力，这种压力是导致其睡眠问题和一系列症状的主要原因。减轻心理压力可以通过心理咨询、支持性治疗等方式实现，从根本上解决患者的睡眠问题和其他症状。 - **适用性**：最核心的解决方法。 **D. 保持身体舒适** - **解析**：保持身体舒适，如使用舒适的床上用品、调整睡姿等，可以提高睡眠的舒适度，但同样，这些措施主要是物理上的改善，对患者的心理问题帮助有限。 - **适用性**：部分适用，但不是最核心的解决方法。 **E. 合理安排作息时间** - **解析**：合理安排作息时间，如定时睡觉、起床，有助于建立稳定的生物钟，改善睡眠。但这些措施主要针对时间管理，对患者的心理压力帮助有限。 - **适用性**：部分适用，但不是最核心的解决方法。 ### 为什么选择C 患者的主要问题是由于丈夫去世后产生的心理压力，这种压力导致了睡眠障碍和其他一系列症状。因此，减轻心理压力是最根本的解决方法。通过心理咨询和支持性治疗，可以帮助患者缓解心理压力，从而改善睡眠质量和整体健康状况。 ### 示例 假设患者张某在丈夫去世后感到非常孤独和悲伤，每晚躺在床上都会想起丈夫，导致无法入睡。在这种情况下，心理咨询师可以通过倾听、情感支持和认知行为疗法等方法，帮助患者处理悲伤情绪，减轻心理压力，从而改善睡眠质量。