单选题
30.当护士为一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀。此时,护士应
A
嘱患者深呼吸
B
嘱患者做吞咽动作
C
托起患者头部再插管
D
立即拔出,休息片刻后重插
E
稍停片刻继续插
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
在为患者插胃管的过程中,如果患者出现呛咳和发绀(即皮肤或黏膜呈现青紫色,通常是缺氧的表现),说明胃管可能误入了气管,导致患者呼吸困难。
### 选项分析
- **A. 嘱患者深呼吸**
- 解析:如果胃管已经误入气管,让患者深呼吸可能会加重缺氧,甚至引起窒息。因此,这不是一个合适的处理方法。
- **B. 嘱患者做吞咽动作**
- 解析:吞咽动作可以帮助胃管顺利进入食道,但如果胃管已经在气管内,这样做不仅无效,还可能加重患者的不适和缺氧。因此,这个选项也不合适。
- **C. 托起患者头部再插管**
- 解析:托起患者头部可以改变头颈部的角度,有助于胃管顺利进入食道。然而,如果胃管已经误入气管,继续尝试插入只会增加患者的痛苦和风险。因此,这个选项也不合适。
- **D. 立即拔出,休息片刻后重插**
- 解析:这是正确的处理方法。当患者出现呛咳和发绀时,说明胃管可能误入气管,应立即拔出胃管,让患者休息片刻,待症状缓解后再重新尝试插管。这样可以避免进一步的伤害和风险。
- **E. 稍停片刻继续插**
- 解析:稍停片刻后继续插管可能会让患者感到更加不适,甚至加重缺氧。因此,这个选项也不合适。
### 为什么选择 D
选择 D 的原因是,当患者出现呛咳和发绀时,说明胃管可能误入气管,继续尝试插入会增加患者的痛苦和风险。正确的做法是立即拔出胃管,让患者休息片刻,待症状缓解后再重新尝试插管。这样可以确保患者的安全,并提高插管的成功率。
希望这个解析对你有帮助!如果你有任何其他问题,欢迎随时提问。
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