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第七版基础护理习题集学
584
单选题

28.给患者插胃管之前需测量胃管插人长度,测量终点是(图略)

A
 1点.
B
 点2.
C
 点3.
D
 点4.
E
 点5

答案解析

正确答案:D

解析:

好的,我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 在临床护理中,给患者插胃管是一项常见的操作。为了确保胃管正确插入到胃内,需要准确测量胃管的插入长度。测量的起点通常是患者的鼻尖,而终点则需要根据解剖位置来确定。 ### 图片说明 虽然图片无法显示,但根据题目的描述和常规的测量方法,我们可以推测图中的各个点可能代表不同的解剖位置。通常,这些点可能是: - 点1:鼻尖 - 点2:耳垂 - 点3:下颌角 - 点4:剑突 - 点5:脐部 ### 选项分析 - **A. 点1**:鼻尖。这是测量的起点,而不是终点。 - **B. 点2**:耳垂。这个位置通常不作为胃管插入长度的终点。 - **C. 点3**:下颌角。这个位置也不常用作胃管插入长度的终点。 - **D. 点4**:剑突。这是最常用的测量终点,因为从鼻尖到剑突的距离大致等于从鼻孔到胃的距离。 - **E. 点5**:脐部。这个位置通常用于其他类型的测量,但不是胃管插入长度的终点。 ### 正确答案 **D. 点4** ### 解析 选择点4(剑突)作为测量终点的原因如下: 1. **解剖位置**:从鼻尖到剑突的距离大致等于从鼻孔到胃的距离。剑突位于胸骨的下端,是胸骨的一部分,可以作为一个明显的解剖标志。 2. **临床实践**:在实际操作中,护士通常会用一根无菌棉签或尺子从患者的鼻尖量到剑突,然后将这段距离作为胃管插入的长度。 3. **安全性**:使用剑突作为终点可以减少胃管插入过深或过浅的风险,确保胃管正确进入胃内,避免误入气管或其他部位。 ### 示例 假设一个患者需要插胃管,护士会先用尺子从患者的鼻尖量到剑突,测量出这段距离,比如是50厘米。然后,护士会在胃管上标记50厘米的位置,确保插入时达到这个长度。

相关知识点:

胃管测量,终点位置要记准

第七版基础护理习题集学

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