37.患者,男性,32岁,2年前因胃溃疡行”胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为”缺铁性贫血”指导患者服用铁剂的方法,正确的是( )
答案解析
解析：
### 选项解析：
**A: 餐前服用**
- **解析**：铁剂通常建议在餐前服用，以提高吸收率，因为食物中的某些成分（如钙、磷、茶中的鞣酸等）可能会干扰铁的吸收。然而，铁剂可能会引起胃肠不适，因此有些患者可能会选择餐后服用。这个选项并不是绝对错误，但在一般情况下，餐前服用是更推荐的。
**B: 禁饮茶**
- **解析**：茶中含有鞣酸，会与铁结合，形成不易吸收的复合物，从而降低铁的吸收。因此，患者在服用铁剂期间应避免饮茶。这是一个正确的指导。
**C: 可同服维生素C**
- **解析**：维生素C可以促进铁的吸收，尤其是非血红素铁（植物来源的铁）。因此，建议患者在服用铁剂时可以同时服用维生素C，以提高铁的吸收率。这也是一个正确的指导。
**D: 液体铁用吸管服用**
- **解析**：液体铁可能会对牙齿造成染色，因此建议使用吸管服用，以减少液体铁与牙齿的接触。这是一个合理的建议，也是正确的。
**E: 血红蛋白恢复正常后即停药**
- **解析**：缺铁性贫血的治疗通常需要在血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂一段时间，以确保体内铁储备充足。因此，患者不应在血红蛋白恢复正常后立即停药。这是错误的指导。
### 正确答案：
根据以上分析，正确的选项是 **B、C、D**。
### 生动的例子帮助理解：
想象一下，你的身体就像一个工厂，铁是工厂里非常重要的原材料。缺铁就像工厂缺少了关键的零件，生产线就会停滞，导致产品（血红蛋白）无法正常生产。
1. **禁饮茶**：就像在工厂里，如果你把不合适的材料（茶）放进生产线，可能会导致机器故障（铁的吸收受到影响）。
2. **同服维生素C**：维生素C就像是工厂里的催化剂，能加速生产过程，让铁更容易被吸收。
3. **液体铁用吸管服用**：想象你在工厂里使用一种特殊的工具（吸管），这样可以避免弄脏机器（牙齿），保持工厂的整洁。
4. **血红蛋白恢复正常后即停药**：如果工厂刚刚恢复生产，但你却停止了原材料的供应，未来可能会再次出现停产的情况（铁储备不足）。
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