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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )

A
 询问病史
B
 腹部用热水袋减轻疼痛
C
 测量生命体征
D
 通知医生
E
 病情检测

答案解析

正确答案:ACDE

解析:

这道题考察的是在面对急性腹痛患者时,护理人员应采取的初步处理措施。下面是对每个选项的解析: A. 询问病史 - 正确。了解患者的既往病史、当前症状的发展过程等信息对于诊断非常重要。例如,如果张女士之前有过类似的疼痛经历或者有特定疾病(如胆石症),这些信息可以帮助医生更快地做出判断。 C. 测量生命体征 - 正确。包括血压、心率、呼吸频率和体温在内的生命体征监测是评估患者状况的基础步骤之一。比如,低血压可能提示休克状态;而快速的心跳可能是身体对疼痛或潜在严重情况的一种反应。 D. 通知医生 - 正确。鉴于张女士的症状看起来比较危急(剧烈腹痛、面色苍白、大量出汗),及时向专业医疗人员报告是非常必要的,以便尽快得到进一步诊治。 E. 病情监测 - 正确。持续观察并记录患者的症状变化有助于医护人员更好地掌握病情发展,并据此调整治疗方案。例如,注意是否有呕吐、发热等情况出现。 B. 腹部用热水袋减轻疼痛 - 错误。虽然热敷有时可以缓解某些类型的肌肉紧张引起的不适,但对于不明原因的急性腹痛来说,使用热水袋可能会掩盖症状甚至加重病情(如内脏破裂)。因此,在未明确病因前不建议自行采用这种方法来缓解疼痛。 综上所述,正确答案为ACDE。
2023年高职护理技能理论赛

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