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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

6.王先生,57岁,诊断为重症胰腺炎,其发病早期不宜采用下列哪项措施

A
 腹腔引流
B
 控制感染
C
 鼻饲肠内营养
D
 维持水、电解质和酸碱平衡
E
 抗休克治疗

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是重症胰腺炎早期治疗措施的选择。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么C是正确答案。 A. 腹腔引流:在重症胰腺炎患者中,如果存在腹腔内积液或脓肿形成,可能需要进行腹腔引流以减轻症状和控制感染。因此,在某些情况下,腹腔引流是一个合理的治疗选择。 B. 控制感染:重症胰腺炎容易并发感染,如胰腺坏死组织感染等,及时使用抗生素控制感染是非常重要的。所以这也是一个正确的处理方式。 C. 鼻饲肠内营养:这是题目中的正确答案。在重症胰腺炎的急性期(尤其是发病初期),由于消化系统功能受损严重,直接给予鼻饲肠内营养可能会加重病情,导致胰腺分泌增加从而加剧炎症反应。通常建议先通过静脉输液等方式提供必要的营养支持,待病情稳定后再考虑逐步过渡到肠内营养。 D. 维持水、电解质和酸碱平衡:重症胰腺炎患者常伴有脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等问题,维持良好的水电解质平衡对于改善预后至关重要。因此,这是一个恰当的治疗措施。 E. 抗休克治疗:重症胰腺炎可能导致低血压甚至休克状态,此时需要积极采取抗休克措施,包括补充血容量、使用血管活性药物等,以保证重要器官灌注。这也是一个合理的治疗方法。 综上所述,选项C“鼻饲肠内营养”在重症胰腺炎早期不宜采用,因为过早地引入肠内营养可能会刺激胰腺分泌,不利于疾病的恢复。其他四个选项都是针对重症胰腺炎的有效治疗手段。
2023年高职护理技能理论赛

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