单选题
29.吗啡的镇痛作用最适用于( )
A
其他镇痛药无效时的急性锐痛
B
神经痛
C
关节痛
D
牙痛
E
诊断未明的急腹症疼痛
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考察的是吗啡的临床应用及其适应症。我们来逐一解析各个选项:
A. 其他镇痛药无效时的急性锐痛:这是正确答案。吗啡是一种强效的阿片类镇痛药物,主要用于治疗中到重度疼痛,特别是当其他非阿片类或弱阿片类镇痛剂无法有效控制疼痛时。例如,在严重创伤、手术后或者癌症晚期患者的剧烈疼痛管理中使用。
B. 神经痛:虽然吗啡可以用于某些类型的神经性疼痛(如带状疱疹后遗神经痛),但它并不是首选药物。通常会先尝试抗抑郁药、抗惊厥药等专门针对神经痛的治疗方法。
C. 关节痛:对于关节炎引起的慢性疼痛,医生更倾向于推荐非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他非阿片类止痛药作为一线治疗手段。只有在这些方法效果不佳且患者经历着难以忍受的痛苦时,才会考虑使用吗啡。
D. 牙痛:牙科问题导致的疼痛一般通过局部麻醉、非处方止痛药(如布洛芬)以及根治病因的方法来解决。除非是极其特殊的情况,否则不会用到吗啡这样的强效镇痛剂。
E. 诊断未明的急腹症疼痛:这是一个非常重要的禁忌症。在没有明确诊断之前给予吗啡可能会掩盖症状,使得病情恶化而不被及时发现,从而延误正确的治疗时机。因此,在确定具体原因前不应随意使用吗啡缓解腹部不适。
综上所述,根据吗啡的作用机制及其临床应用原则,最合适的选项为A——即在其他常规镇痛措施无效的情况下用于处理严重的急性疼痛。
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