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单选题
63.男性,60岁,因”胸痛2小时、呼之不应10分钟”入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反射(-),未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。成人心肺复苏胸外心脏按压的正确位置是( )
A
心尖区
B
胸骨中下1/3处
C
胸骨上段
D
胸骨左侧
E
胸骨右侧
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题考察的是心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压的正确位置。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么B是正确答案。
- **A. 心尖区**：心尖区位于左侧胸部，靠近第五肋间隙与左锁骨中线交点处。这里并不是进行心脏按压的最佳位置，因为直接对心脏施加压力可能会导致心脏损伤或其他并发症。
- **B. 胸骨中下1/3处**：这是正确的答案。在成人的心肺复苏过程中，胸外心脏按压应该放在胸骨下半部分，具体来说是在两乳头连线的中点或胸骨中下三分之一交界处。这个位置能够有效地将血液从心脏泵送到全身，同时减少对其他器官如肝脏、胃等造成伤害的风险。
- **C. 胸骨上段**：如果在这个区域进行按压，则可能压迫到气管或者大血管，影响呼吸功能和血液循环效率，因此不是推荐的位置。
- **D. 胸骨左侧** 和 **E. 胸骨右侧**：这两个选项都不准确。虽然它们接近心脏所在的大致区域，但都不是最有效的按压点。选择这些位置可能导致力量分散，无法有效刺激心脏泵血。
综上所述，成人心肺复苏时胸外心脏按压的最佳位置是胸骨中下1/3处（选项B），这样可以确保最大效率地促进血液循环，同时避免不必要的伤害。
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