1、(127~129题共用题干)患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。128.坐位检查时其心浊音界可呈( )
答案解析
解析:
### 心包积液
心包积液是指心包腔内液体的异常积聚,可能由多种原因引起,如感染、肿瘤、心脏手术后等。患者通常会表现出低热、盗汗等全身症状,伴随心脏的压迫症状。
### 心浊音界
心浊音界是通过叩诊来评估心脏及其周围液体的状态。正常情况下,心脏的叩诊音界是一个相对规则的形状,但当有心包积液时,心浊音界的形状会发生变化。
### 选项解析
1. **A: 三角烧瓶形** - 这是心包积液时常见的心浊音界形态。由于液体的积聚,心脏被推向上方,形成一个类似三角烧瓶的形状。
2. **B: 不规则形** - 这种形状通常不太常见,心浊音界在心包积液的情况下通常是比较规则的。
3. **C: 梨形** - 梨形通常与某些特定的病理状态相关,不是心包积液的典型表现。
4. **D: 靴型形** - 靴型形态通常与心脏扩大或心脏病变相关,而不是心包积液。
5. **E: 球形** - 球形通常表示心脏的整体扩大,而不是心包积液的特征。
### 结论
因此,正确答案是 **A: 三角烧瓶形**。这种形状反映了心包积液的特征,液体的积聚使得心脏的叩诊音界呈现出三角烧瓶的形态。
### 生动例子
想象一下,一个装满水的三角烧瓶,水面在瓶底上方,随着水的增加,瓶子的形状保持不变,但水的高度会影响到瓶口的形状。类似地,当心包内液体增加时,心脏的形状和位置也会受到影响,形成特定的叩诊音界。
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