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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )

A
 低温
B
 虚脱
C
 皮肤潮红
D
 呼吸加快
E
 畏寒

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是发热患者在使用退热药物后的护理观察。题目描述了一位25岁的男性患者,因感觉头晕不适且有发热感,测量口腔温度为39.2℃(属于高热),随后服用了0.5g安乃近(一种常用的解热镇痛药)。半小时后,患者出现了大量出汗的情况。 我们来逐一分析每个选项: A. 低温:服用退热药物后,体温下降是正常的反应,但直接导致低温(体温过低)并不常见,除非用药剂量过大或患者本身存在其他问题。因此这个选项不太符合题意。 B. 虚脱:虚脱是指由于身体突然失去大量液体(如汗液)、电解质失衡等原因引起的一种急性循环衰竭状态。当患者服用退热药物后出现大量出汗时,如果补充水分不及时,确实有可能发生虚脱现象。因此这是最合理的答案。 C. 皮肤潮红:虽然发热时皮肤可能会变得比较红润,但在服用退热药物并开始出汗降温的过程中,皮肤通常会逐渐恢复正常颜色而不是变得更红。所以这个选项也不太合适。 D. 呼吸加快:发热期间呼吸频率增加是为了帮助散热,但随着体温下降和出汗,呼吸速率应该趋于平稳。因此,在此情境下选择“呼吸加快”作为主要风险点并不准确。 E. 畏寒:畏寒通常是发热初期的症状之一,表现为感到寒冷、打冷战等。而题目中提到患者已经服用了退热药物并且正在出汗,说明正处于体温下降阶段,此时再出现畏寒的可能性较小。 综上所述,正确答案是B. 虚脱。这是因为大量出汗会导致体内水分迅速丢失,如果没有得到及时补充,则容易引发虚脱症状。对于此类情况,医护人员应密切监测患者的体征变化,并确保其充分补水。
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