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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

66-67题共用题干患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。66.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意( )

A
 应空腹服药
B
 应饭后服药
C
 应准时服药
D
 用药前应测脉率(心率)和节律
E
 服药后少喝水

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是护理人员在给药时需要注意的事项,特别是对于使用地高辛这种药物的情况。地高辛是一种常用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常(如房颤)的药物,但它有一个非常重要的特点:其治疗剂量与中毒剂量之间的差距很小,这意味着如果剂量控制不当,很容易导致患者出现毒性反应。 - **A. 应空腹服药**:虽然有些药物确实需要空胃服用以提高吸收效率或减少食物对其吸收的影响,但地高辛并不属于这种情况。因此,这不是正确答案。 - **B. 应饭后服药**:同样地,虽然饭后服用可以减少某些药物对胃肠道的刺激作用,但对于地高辛来说,并没有特别要求必须饭后服用。所以这个选项也不是最佳选择。 - **C. 应准时服药**:按时服药确实是所有药物治疗中非常重要的一点,但这并不是针对地高辛特有的注意事项。因此,尽管这是一个好的建议,但它不是本题的最佳答案。 - **D. 用药前应测脉率(心率)和节律**:这是正确的答案。因为地高辛的作用机制是通过增强心脏收缩力来改善心功能,同时也可能影响到心脏的电生理特性,从而改变心率或引起心律不齐。因此,在给予地高辛之前监测患者的心率和心律是非常必要的,这样可以帮助及时发现任何潜在的问题并采取相应措施。 - **E. 服药后少喝水**:对于大多数口服药物而言,适量饮水有助于药物吞咽及体内代谢。除非有特殊指示,否则一般不需要限制水分摄入。对于地高辛来说,也没有这样的要求。 综上所述,考虑到地高辛可能导致的心脏副作用,以及为了确保安全有效地使用该药物,最恰当的做法是在给药前测量患者的脉率(心率)和心律,故正确答案为D。
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