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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

83-84题共用题干患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。83.该患者可能发生了( )

A
 静脉炎
B
 过敏反应
C
 淋巴管炎
D
 静脉血栓形成
E
 淋巴水肿

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题考察的是对静脉输液并发症的识别。题目描述了患者在进行全胃肠道外营养治疗后,穿刺部位出现了沿静脉走向的条索状红线,并伴有局部组织发红、肿胀、灼热和疼痛的症状。根据这些症状,我们可以逐一分析各个选项: A. **静脉炎**:静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应,常见于长期静脉输液或使用刺激性强的药物时。典型表现包括沿静脉走向出现红色条纹(即题目中的“条索状红线”),以及局部皮肤红、肿、热、痛等炎症反应。因此,从题目描述来看,最符合静脉炎的表现。 B. **过敏反应**:虽然过敏也可能引起皮肤红斑等症状,但通常不会表现为沿静脉走向的条索状红线,而是更广泛分布的皮疹或其他全身性症状如呼吸困难、血压下降等。所以这个选项不符合题意。 C. **淋巴管炎**:淋巴管炎主要影响淋巴系统而非血管系统,其特征是沿着淋巴管路径出现红线,但通常与感染有关,且常伴有发热等全身症状。题目中提到的情况更倾向于血管问题而不是淋巴问题。 D. **静脉血栓形成**:静脉血栓确实可以导致肢体肿胀、疼痛,但它通常不会造成明显的皮肤颜色变化(如红斑)或者局部温度升高。此外,血栓形成的诊断往往需要通过影像学检查来确认,而不仅仅是基于临床表现。 E. **淋巴水肿**:淋巴水肿是因为淋巴液回流障碍导致的组织间隙液体积聚,主要表现为肢体肿胀,但一般没有明显的红、热、痛等急性炎症表现,也不太可能出现条索状红线。 综上所述,结合题目提供的信息,正确答案应该是A. 静脉炎,因为只有它能够解释所有观察到的症状。
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