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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

85-86题共用题干护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。85.这种情况可考虑为( )

A
针头阻塞
B
 输液压力过低
C
 静脉痉挛
D
 针头脱出血管外
E
 针头斜面紧贴血管壁

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是静脉输液过程中可能出现的问题及其识别。题目描述了张先生在输液时遇到的情况:液体不滴、注射部位肿胀且患者感到疼痛,检查发现没有回血。根据这些信息,我们可以逐一分析每个选项: A. **针头阻塞**:如果针头被堵塞了,虽然也会导致液体无法正常滴入体内,但通常不会伴随明显的局部肿胀或疼痛感。此外,如果是完全阻塞的话,尝试抽吸时应该也看不到血液回流。 B. **输液压力过低**:当输液瓶位置太低或者管道中有空气锁等情况发生时,可能会因为压力不足而使液体难以流入血管内。但是这种情况一般不会引起注射部位的肿胀和疼痛,并且通过调整高度等方法可以很容易地解决。 C. **静脉痉挛**:静脉受到寒冷刺激或其他因素影响可能发生暂时性收缩(即痉挛),从而阻碍液体流动。然而,这种情况下往往不会有显著的外部表现如肿胀,而且改变温度条件后症状能够缓解。 D. **针头脱出血管外**:这是正确答案。当针头意外滑出血管之外进入周围组织时,液体就会注入皮下而非血管中,造成局部肿胀并伴有疼痛。同时由于不在血管内部,所以尝试抽取血液时也不会看到回血现象。 E. **针头斜面紧贴血管壁**:有时候针尖部分可能正好贴着血管壁放置,这样虽然液体仍能缓慢进入血管,但由于接触面积小,流速会大大减慢甚至停止。不过,这种情况通常不会引起明显的肿胀或剧烈疼痛,而且稍微移动一下针头位置就能恢复正常。 综上所述,结合题目给出的症状——液体不滴、注射部位肿胀及疼痛、无回血,最符合的是选项D“针头脱出血管外”。
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