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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

57-61题共用题干患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。59.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A
 移动肛管或挤捏肛管
B
 嘱患者张口深呼吸
C
 停止灌肠
D
 提高灌肠筒的高度
E
 协助患者平卧

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是在进行大量不保留灌肠过程中遇到患者不适时的正确处理方法。我们来逐一分析每个选项: - **A. 移动肛管或挤捏肛管**:这样做可能会导致肛管位置改变,甚至损伤直肠黏膜,增加感染风险,并不能有效缓解患者的不适感。 - **B. 嘱患者张口深呼吸**:这是正确的做法。通过指导患者做深呼吸可以帮助放松腹部肌肉,减轻腹胀感和便意,同时也有助于减缓肠道对液体的压力反应。 - **C. 停止灌肠**:虽然停止操作可以立即避免进一步的不适,但除非出现严重并发症(如剧烈疼痛、出血等),否则不应轻易中断治疗过程。此外,如果只是轻微不适就停止,则可能达不到预期的清洁效果。 - **D. 提高灌肠筒的高度**:提高高度会加快液体流入速度,反而可能加剧患者的不适感。 - **E. 协助患者平卧**:改变体位对于缓解当前症状帮助不大,且在灌肠过程中通常建议采取左侧卧位以利于液体进入结肠。 综上所述,当患者感到腹胀并有便意时,最恰当的做法是选择**B. 嘱患者张口深呼吸**,这样既能缓解其不适又能继续完成必要的医疗程序。
2023年高职护理技能理论赛

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