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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

1、(349-351题共用题干)患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为”病毒性心肌炎”。350.下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

A
 高敏反应蛋白增高
B
 血液白细胞升高
C
 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上
D
 血清肌酸磷酸激酶增高
E
 血沉加快

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题目考察的是病毒性心肌炎的诊断依据。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么C是正确答案。 A. 高敏反应蛋白增高:高敏反应蛋白(CRP)是一种急性期反应物,它在多种炎症和感染状态下都会升高,因此虽然它可以提示存在炎症或感染,但并不特异于病毒性心肌炎。 B. 血液白细胞升高:白细胞计数增加通常与细菌感染相关联,而病毒性心肌炎是由病毒感染引起的,所以这个指标对于诊断病毒性心肌炎来说并不是特别有用。 C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上:这是诊断病毒性心肌炎的关键证据之一。当患者体内针对特定病毒(如柯萨奇病毒等)产生的抗体水平显著上升时,表明近期有该病毒感染活动,这对于确诊非常重要。因此,此选项为正确答案。 D. 血清肌酸磷酸激酶增高:肌酸磷酸激酶(CK)水平升高可能指示肌肉损伤,包括心脏肌肉受损。然而,这种变化也可能出现在其他情况下,比如剧烈运动后或者某些药物使用期间,因此它不是病毒性心肌炎特有的标志。 E. 血沉加快:血沉率增快同样是一个非特异性指标,可以见于多种疾病状态,包括但不限于炎症、感染、肿瘤等,故不能单独用来确定病毒性心肌炎。 综上所述,选项C“血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上”是最有价值的实验室检查结果,因为它直接反映了特定病毒感染的存在,有助于确诊病毒性心肌炎。
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适应后最快可调至( )

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