单选题
174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )
A
枕后
B
骶尾部
C
肘关节
D
膝关节
E
足跟部
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是护理学中关于压疮(也称为褥疮或压力性溃疡)的知识点。压疮是由于身体某部位长时间受压,导致血液循环不良而引起的皮肤及深层组织损伤。对于长期卧床、行动不便或者神志不清的患者来说,预防压疮是非常重要的护理措施之一。
- **A. 枕后**:虽然枕后也是可能发生压疮的一个位置,但对于大多数卧床病人而言,这里并不是最常见发生压疮的地方。因为头部相对较小且较轻,不容易造成持续性的压迫。
- **B. 骶尾部**:这是正确答案。骶尾部位于脊柱末端与臀部之间,当人平躺时,这部分区域承受着较大的体重压力,特别是对于那些不能自主翻身的患者来说,此处非常容易形成压疮。此外,该区域靠近骨突处,皮下脂肪较少,更容易受到损害。
- **C. 肘关节**:肘关节在侧卧位时可能会成为压疮的风险区,但相较于骶尾部而言,其风险较低。而且,在临床实践中,通过适当调整体位可以有效减少肘部的压力。
- **D. 膝关节**:膝关节同样不是最常见的压疮发生部位。除非患者采取特定姿势(如跪姿),否则膝盖通常不会承受过多直接的压力。
- **E. 足跟部**:足跟也是一个高风险区域,尤其是在仰卧位时。然而,考虑到题目中的患者情况(脑出血、体温升高、意识模糊),相比起足跟,骶尾部更可能是首先受到影响的区域。
综上所述,根据患者的病情描述以及压疮发生的机制,选项B(骶尾部)是最合理的答案。为了预防压疮的发生,护理人员需要定期帮助患者变换体位,并使用适当的支撑垫来减轻局部压力。
相关题目
单选题
57.患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括( )
单选题
56.患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是( )
单选题
55.患者,男性,65岁。住院心电图提示:P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑( )
单选题
54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是( )
单选题
53.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有( )
单选题
52.患者,男性,62岁。冠心病患者,护士对其进行休息与活动的指导,的是( )
单选题
51.患者,男性,67岁。高血压病史20余年,活动后心慌、气促1年余,症状加重2个月,吃板、平地走路即感心慌,休息半小时到1小时方可缓解,偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治疗措施有( )
单选题
50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是( )
单选题
49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )
单选题
48.慢性阻塞性肺气肿的病理改变包括( )
