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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
判断题

28.首关消除强的药物,生物利用度高。( )

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题的判断是错误的,下面我来解释一下为什么。 首关消除(First-pass elimination),也称为首过效应或首过代谢,是指某些药物在口服后通过胃肠道吸收进入肝脏时,部分药物会被肝脏中的酶系统代谢掉,从而导致最终进入体循环的有效药物量减少。这种现象主要发生在口服给药途径中,因为静脉注射等其他给药方式可以绕过肝脏直接将药物送入血液循环,因此不会经历首关消除过程。 生物利用度(Bioavailability)指的是药物被机体吸收并达到作用部位的程度和速度,通常用来衡量药物从给药形式转变为体内可利用状态的比例。对于口服药物而言,如果一个药物经历了强烈的首关消除,则意味着它在到达全身血液循环之前就已经被大量代谢掉了,这样实际能够发挥作用的药物量就会大大降低,也就是说它的生物利用度较低。 举个简单的例子:假设有一种药物A,当它以100mg剂量口服时,由于强烈的首关消除作用,在经过肝脏处理后只有20mg真正进入了血液循环;而另一种药物B同样以100mg剂量口服,但几乎没有受到首关消除的影响,几乎全部(比如95mg)都进入了血液。显然,在这种情况下,药物B比药物A具有更高的生物利用度。 综上所述,“首关消除强的药物,生物利用度高”这一说法是不正确的,正确答案应该是“首关消除强的药物,生物利用度低”。
第六届全国医疗急救技能试题

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