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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

221、引流胸腔液体,放引流的部位:( )

A
 锁骨中线2肋间
B
 腋中线4~5肋间
C
 腋中线与腋后线之间6~8肋间
D
 肩胛线6~8肋间
E
 肋膈角处

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题目考察的是胸腔积液引流时导管放置的最佳位置。我们来逐一解析各个选项,并解释为什么C是正确答案。 A. 锁骨中线2肋间:这个位置靠近心脏和大血管,如果在这里放置引流管,可能会损伤这些重要结构,因此不是最佳选择。 B. 腋中线4~5肋间:虽然这个位置比A选项更安全一些,但通常来说,胸腔积液更容易在肺下叶聚集,而4-5肋间相对较高,可能无法有效排出所有液体。 C. 腋中线与腋后线之间6~8肋间:这是正确答案。在这个区域,胸腔内的空间较大,且位于肺底附近,可以有效地收集并排出胸腔内积聚的液体。此外,这里远离心脏等重要器官,减少了并发症的风险。 D. 肩胛线6~8肋间:虽然这个位置也处于较低水平,适合引流,但是它更偏向背部,对于某些类型的胸腔积液(如包裹性积液)可能不如C选项那样理想。 E. 肋膈角处:理论上讲,这里是胸腔最低点之一,确实有利于液体汇集。然而,在实际操作中,由于该部位接近膈肌,增加了穿刺过程中损伤膈神经或引起其他并发症的可能性,因此不作为首选位置。 综上所述,考虑到安全性、有效性以及操作便利性等因素,腋中线与腋后线之间6~8肋间(选项C)被广泛认为是最合适的胸腔积液引流位置。
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