单选题
1.男,55岁。破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中,错误的是
A
使用床栏
B
取下义齿
C
约束四肢
D
枕头立于床尾
E
光线宜暗
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是D. 枕头立于床尾。这是错误的做法,理由如下:
选项分析:
A. 使用床栏 - 正确做法
- 防止患者因抽搐而坠床受伤
- 类似于给小孩床边加防护栏防止摔下
B. 取下义齿 - 正确做法
- 防止抽搐时咬碎义齿造成误吸
- 就像我们吃硬物前会取下假牙一样
C. 约束四肢 - 正确做法
- 防止患者在抽搐时自伤或伤人
- 类似于给躁动的病人适当约束保护
D. 枕头立于床尾 - 错误做法(正确答案)
- 应该将枕头横放于床头
- 这样可以防止患者突然抽搐时撞到头部
- 如果放在床尾毫无意义,反而可能妨碍护理操作
E. 光线宜暗 - 正确做法
- 减少外界刺激,避免加重抽搐
- 就像我们在安静、昏暗的环境中更容易放松
选择D为答案的原因:破伤风患者需要特别注意头部保护和环境安全,将枕头放在床尾不仅起不到任何保护作用,还可能影响护理操作。正确的做法应该是将枕头横放于床头,以防止患者因角弓反张而撞伤头部。
这道题主要考察对破伤风患者的安全护理措施的理解,特别是如何预防意外伤害的发生。
相关知识点:
破伤风防护枕头勿立尾
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