1、女孩，6岁，反复咳嗽2个月，查体:体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复使用抗生素治疗不佳，既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。4.患儿的可能诊断是

让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 咳嗽变异性哮喘。我将逐一分析各个选项，并解释为什么选择这个答案。 选项分析： A. 气管异物：题目中提到“无呛咳病史”，且病程长达2个月，不符合气管异物的急性发病特点。 B. 咳嗽变异性哮喘：这是正确答案。理由如下： - 病程持续2个月（慢性咳嗽） - 反复使用抗生素无效 - 两肺多哮鸣音 - 有过敏性鼻炎病史（提示过敏体质） C. 肺炎：肺炎通常伴有发热、白细胞升高等感染征象，而本例体温正常，且抗生素治疗无效。 D. 喘息性支气管炎：虽然有喘息症状，但该病多见于婴幼儿，且常有感染诱因，与本例不符。 E. 喉炎：喉炎通常表现为声音嘶哑，而本例咽部检查正常。 选择B的原因： 1. 符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准：以咳嗽为主要表现，夜间或清晨加重 2. 具有过敏性疾病家族史（过敏性鼻炎） 3. 抗生素治疗无效，提示非感染性病因 4. 查体发现双肺哮鸣音，支持气道高反应性 简单来说，这个6岁女孩的症状更像是因为过敏引起的气道痉挛导致的咳嗽，而不是感染或其他原因引起的，所以最可能是咳嗽变异性哮喘。