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单选题
1、女，78岁。早晨摔倒(臀部着地)后不能站立和行走，神志清，自觉局部剧痛，救护车送往医院。患者既往视力不佳，患类风湿关节炎10余年，曾跌倒2次，最近无用药史。3.为明确跌倒造成的损伤首选的检查是
A
X线
B
头颅CT
C
血糖
D
血常规
E
B超
答案解析
正确答案：A
解析：
让我为您解析这道题：
正确答案是A.X线检查。我来分析各个选项：
A. X线：正确答案。臀部着地跌倒最可能造成髋部骨折，X线能清晰显示骨骼结构，是诊断骨折的首选方法。
B. 头颅CT：不适用。患者神志清醒，没有头部受伤的表现，不需要做头颅检查。
C. 血糖：无关。血糖检测与跌倒损伤无直接关系，除非怀疑低血糖导致跌倒。
D. 血常规：不必要。血常规主要用于感染或血液疾病的筛查，对判断跌倒损伤帮助不大。
E. B超：不适合。B超对软组织成像较好，但对骨骼损伤的诊断效果不如X线。
选择X线的原因：
1. 患者78岁，骨质疏松风险高
2. 臀部着地是最容易导致髋部骨折的姿势
3. 局部剧痛提示可能存在骨折
4. 类风湿关节炎病史使骨骼更脆弱
简单来说，就像我们想知道一根筷子是不是折断了，最直接的方法就是用眼睛看（X线），而不是去测量它的长度（血常规）或重量（血糖）。
相关知识点：
明确跌倒损伤情，首选检查是X线
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