A、 患肢发冷
B、 患肢剧痛
C、 间歇性跛行
D、 静息痛
E、 足背动脉搏动消失
答案:C
解析:解析:血栓闭塞性脉管炎早期为局部缺血期,表现为患肢供血不足,出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛,足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛,被迫停下,休息后疼痛可缓解,但再行走后又可发作,这种现象称为间歇性跛行(C对);之后发展为营养障碍期,此时足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失出现静息痛(ADE错);后期发展为组织坏死期,此期患者疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位(B错)。
A、 患肢发冷
B、 患肢剧痛
C、 间歇性跛行
D、 静息痛
E、 足背动脉搏动消失
答案:C
解析:解析:血栓闭塞性脉管炎早期为局部缺血期,表现为患肢供血不足,出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛,足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛,被迫停下,休息后疼痛可缓解,但再行走后又可发作,这种现象称为间歇性跛行(C对);之后发展为营养障碍期,此时足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失出现静息痛(ADE错);后期发展为组织坏死期,此期患者疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位(B错)。
A. 营养液控制在38℃
B. 初始滴速20ml/L
C. 初期量不大于500ml/d
D. 营养液可在2~4℃冰箱内存放
E. 配置好营养液可保存1周
解析:解析:肠内营养的护理措施:1.配制营养液浓度及渗透压:营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。从低浓度开始,一般由12%开始逐渐增至25%,能量从2.09kJ/ml起,递增至4.18kJ/ml。2.控制液量及输注速度:液量从少量开始,初起量为250~500ml/d,l周内逐渐达到全量。输注速度从20ml/h开始,逐渐增加到120ml/h。3.控制营养液的温度:营养液的温度不可过高以防引起胃肠黏膜烫伤,过低易引起腹胀、腹痛、腹泻,可在胃管的近端管外加热。一般温度控制在38℃左右。4.保证营养液及输注用具清洁。配制好的营养液应放置于4℃以下的冰箱内暂时存放,并于24小时内用完(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 80mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 250mg
E. 400mg
解析:解析:蛋白尿是指每天尿蛋白量持续超过150mg(C对ABDE错)。
A. 清理呼吸道
B. 进行正压人工呼吸
C. 氧气吸入
D. 复苏成功立即协助母乳喂养
E. 做好母亲的情感支持
解析:解析:复苏成功后应待婴儿病情稳定后在喂养,以免再次窒息(D错,为本题正确答案);新生儿复苏ABCDE的程序为:清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价(ABC对);复苏过程中,选择适宜的时间告知患儿的情况,提供情感支持(E对)。
A. 给氧,防护的同时立即遵医嘱使用药物控制发作
B. 遵医嘱补液
C. 经鼻饲管给予高热量流失
D. 及时清楚污物
E. 观察瞳孔和生命体征
解析:解析:癫痫持续状态的治疗目标为保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持;中止持续状态的癫痫发作;减少发作对脑部的损害;寻找并尽可能去除病因和诱因;处理并发症、迅速控制发作是治疗的关键,否则可危及生命(A对BCDE错)。
A. 失钠>失水
B. 失水>失钠
C. 失水=失钾
D. 失钾>失水
E. 失钠>失钾
解析:解析:高渗性脱水是水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于150mmol/L(B对ACDE错)。
A. 酒窝征
B. 橘皮样改变
C. 乳头下陷
D. 乳房下垂
E. 乳房增大
解析:解析:若癌块侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带,使之收缩,导致皮肤表面凹陷,称为”酒窝征”(A对BCDE错)。
A. 分泌乳计
B. 分泌激素
C. 支特、固定乳房
D. 防止乳头凹陷
E. 锥持乳生理功能
解析:解析:Cooper韧带是乳腺腺叶间与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,对乳房起支持和固定作用(C对ABDE错)。
A. 呼吸道感染
B. 心律失常
C. 充血性心力衰竭
D. 感染力心内膜炎
E. 心脏骤停
解析:解析:充血性心力衰竭是心脏瓣膜病首要的并发症,也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病(C对ABDE错)。
A. 房性早搏
B. 室性早搏
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 室上性心动过速
解析:解析:心脏骤停的病理生理机制,最常见的是恶性心律失常,如快速室性心律失常,像心室颤动,心室扑动,室性心动过速。其次是缓慢的心律失常,心室停搏(D对ABCE错)。
A. 放射性核素检查-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
D. 胸腔穿刺肺组织活检-CT-纤维支气管镜检查
E. 纵隔检查-锁骨上斜角脂肪垫活
解析:解析:根据题干可知该患者的诊断可能是肺癌。肺癌的辅助检查1.胸部影像学检査:胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像(CT)或磁共振显像等检查。2.痰脱落细胞检查:非小细胞癌的阳性率较高,一般在70%~80%左右。送痰标本一般以3~4次为宜,阳性率一般为70%~80%。3.纤维支气管镜检査:通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。4.其他:如胸腔积液癌细胞检查、淋巴结活检、癌胚抗原检测、放射性核素扫描等(C对ABDE错)。