单选题
168[单选题]患者,女,29岁。足月产后4天出现高热,寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多,该患者最有可能的诊断( )
A
上呼吸道感染
B
子宫肌炎
C
泌尿系统感染
D
宫颈炎
E
外阴炎
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:产妇产褥感染,子宫肌炎表现为腹痛,恶露量多,呈脓性,子宫压痛明显,子宫复旧不良,伴有高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染的症状(B对);宫颈裂伤向深部蔓延达宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎(ACD错);分娩时会阴损伤或手术导致感染,以葡萄球菌和大肠埃希菌感染为主。会阴裂伤或会阴后一侧切开伤口感染,表现为会阴部疼痛,坐位困难。局部伤口红肿、发硬、伤口裂开,有脓性分泌物流出、压痛明显,较重时可伴有低热(E错)。
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