单选题
167[单选题]患者,女,28岁。2个月前出现右下腹间歇性疼痛,进餐后加重,排便后缓解,排便规律改变,便秘与泻交替。X线胃肠钡餐造影:肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验强阳性。该患者最有可能的诊断是( )
A
溃疡性结肠炎
B
克罗思病
C
肠结核
D
结肠癌
E
伤寒
答案解析
正确答案:C
解析:
解析:肠结核疼痛部位常见于右下腹,多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,溃疡性肠结核的患者有时患会出现腹泻与便秘交替。结核菌素(PPD)试验强阳性有助于诊断肠结核;X线胃肠钡餐造影检查中,病变肠段如能充盈,则显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。根据题干,该患者最可能的诊断为肠结核(C对ABDE错)。
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