单选题
174[单选题]患儿,女,1岁。近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃,前饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查,脑髓液外观浑浊,白细胞数30×10⁹/L,应首先考虑的诊断是( )
A
脑脓肿
B
脑水肿
C
化脓性脑膜炎
D
病毒性脑膜炎
E
脑性瘫痪
答案解析
正确答案:C
解析:
解析:化脓性脑膜炎发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状,年长儿可诉头痛、肌肉酸痛,婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神委靡、目光凝视、惊厥、昏迷;白细胞数明显增多达1000×10⁶/L以上,以中性粒细胞为主。根据题干,应首选的考虑诊断为化脓性脑膜炎(C对ABDE错)。
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