13[单选题]幼儿时期最常见的肺炎类型是( )

解析：解析:气胸起病大多急骤，典型症状为突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难，并可有刺激性干咳。也有发病缓慢，甚至无自觉症状。部分患者发病前有用力咳嗽、持重物、屏气或剧烈活动等诱因;少量气胸可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。该病例中”患者1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧前来就诊，查体:右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱”，可判断该患者发生了突发性气胸而导致了呼吸困难(A对BCDE错)。

解析：解析:肺结核起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。X线胸片有片状阴影。符合题干(B对);肺癌呼吸系统表现为刺激性咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。全身表现为肿瘤组织坏死癌性发热;若产生阻塞性肺炎或癌性脓肿时，体温更高。此外，患者可出现食欲减退、消瘦、乏力。X线检查在肺部可见块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺(A错);流感病毒性肺炎主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影(C错);胸腔积液可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。胸片和胸部CT一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处，不随体位改变而变动(D错);肺脓肿以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。胸部X线检查表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段(E错)。

解析：解析:护理差错是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的。发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。根据题干，该护士并没有向上级汇报反而想把此事隐瞒，所以该护士违反了此条例(B对ACDE错)。

解析：解析:毛细支气管肺炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，本病常发生于2岁以下婴儿，多数在6个月内，常为首次发作(A对);间质性肺炎见于各年龄组，以40~70岁较多(B错);长期卧床不起生活不能自理，口腔卫生较差，牙周状况不理想的老人，吸入性肺炎的发病率较高(C错);霉菌性肺炎多见于体质虚弱、长期使用抗生素及激素的患儿(D错);大叶性肺炎多见于既往健康的青壮年男性和有全身及呼吸道慢性疾病的抵抗力下降者(E错)。

解析：解析:肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。供给途径决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能，包括口服和经导管输入两种，其中经导管输入包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。而经中心静脉是肠外营养的途径(E错，为本题正确答案;ABCD对)。

解析：解析:慢性支气管炎患者当呼吸道副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状(D对ABCE错)。

解析：解析:感染是诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的诱因，特别是呼吸道感染(E对);其余选项均是诱发心力衰竭的因素，但不是最重要的(ABCD错)。

解析：解析:唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。产前检查是预防的主要措施:对外周血细胞染色体核型分析;羊水细胞染色体检查;荧光原位杂交;产前筛査血清标志物;常规做X线片、超声、心电图、脑电图等检查。叶酸对预防神经管畸形的具较佳的效果。叶酸的补充:一般在备孕前3个月开始补充，并持续到孕期结束。题干中该妇女准备受孕，而其受孕前3个月应开始补充叶酸效果最佳(E对ABCD错)。

解析：解析:人工流产综合反应时部分受术者在术中或手术刚结束时出现恶心、呕吐、心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓(E对ABCD错)。

解析：解析:晨僵，早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比(A错，为本题正确答案);关节疼痛和肿胀 往往是最早出现的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节、大关节亦常受累(B对);类风湿因子(RF)在80%的患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比(C对);类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，约有20%~30%患者出现，多位于关节隆突部及受压部位皮下(D对);早期表现为关节周围软组织肿胀，关节附近骨质疏松，稍后关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期则出现关节半脱位和骨性强直畸形。以手指和腕关节的X线片最有价值(E对)。