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单选题
139、女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。最可能的诊断是()。
A
肿瘤
B
甲亢
C
甲低
D
肺结核
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题考察的是对患者症状和检查结果的分析，从而得出最可能的诊断。
A. 肿瘤：通常肿瘤会有不同的临床表现，例如肿块、疼痛、功能障碍等，但此患者的症状和检验结果更符合内分泌系统的疾病。
B. 甲亢（甲状腺功能亢进症）：这是正确答案。患者表现出怕热、多汗、易激动、消瘦等典型的高代谢症状，体检发现甲状腺增大且可随吞咽移动，心率高，以及血液检查中T3、T4（甲状腺激素）水平增高，这些都是甲亢的典型表现。
C. 甲低（甲状腺功能减退症）：甲低的表现通常是低代谢症状，如怕冷、体重增加、皮肤干燥、心率减慢等，与患者的症状不符。
D. 肺结核：虽然消瘦可以是肺结核的症状之一，但患者没有表现出肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，且甲状腺激素水平增高也不支持肺结核的诊断。
综上所述，根据患者的症状和检查结果，最可能的诊断是甲亢，因此答案选B。
A. 肿瘤：通常肿瘤会有不同的临床表现，例如肿块、疼痛、功能障碍等，但此患者的症状和检验结果更符合内分泌系统的疾病。
B. 甲亢（甲状腺功能亢进症）：这是正确答案。患者表现出怕热、多汗、易激动、消瘦等典型的高代谢症状，体检发现甲状腺增大且可随吞咽移动，心率高，以及血液检查中T3、T4（甲状腺激素）水平增高，这些都是甲亢的典型表现。
C. 甲低（甲状腺功能减退症）：甲低的表现通常是低代谢症状，如怕冷、体重增加、皮肤干燥、心率减慢等，与患者的症状不符。
D. 肺结核：虽然消瘦可以是肺结核的症状之一，但患者没有表现出肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，且甲状腺激素水平增高也不支持肺结核的诊断。
综上所述，根据患者的症状和检查结果，最可能的诊断是甲亢，因此答案选B。
相关知识点：
怕热多汗，可能是甲亢症状
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