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多选题
43.患者，女性，58岁，拟于今日行颅内脑膜瘤切除术，术前常规给予阿托品和 苯巴比妥钠肌内注射。肌内注射部位应选择在( )
A
肌肉较厚处
B
远离大神经、大血管处
C
皮肤无炎症、硬结处
D
皮肤无湿疹处
E
皮下脂肪丰厚处
答案解析
正确答案：ABCD
解析：
让我为您解析这道多选题：
正确答案是ABCD。我将逐一解释各个选项：
A. 肌肉较厚处（正确）
- 解析：肌肉较厚的部位可以更好地吸收药物，减少疼痛和局部反应
- 示例：如臀大肌、三角肌等都是常用的肌内注射部位
B. 远离大神经、大血管处（正确）
- 解析：避免损伤重要神经和血管，防止出现严重并发症
- 示例：注射时要避开股动脉、坐骨神经等重要结构
C. 皮肤无炎症、硬结处（正确）
- 解析：选择健康皮肤可以保证药物正常吸收，避免感染风险
- 示例：如果患者之前在同一部位多次注射，可能会形成硬结，此时应选择其他部位
D. 皮肤无湿疹处（正确）
- 解析：湿疹等皮肤病灶会影响药物吸收，增加感染风险
- 示例：若患者有湿疹，应在其他健康皮肤处进行注射
E. 皮下脂肪丰厚处（错误）
- 解析：肌内注射要求将药物注入肌肉组织，而不是皮下脂肪层
- 示例：胰岛素等药物才需要在皮下脂肪层注射，而阿托品和苯巴比妥钠属于肌内注射药物
总结：肌内注射的关键在于选择合适的部位，既要保证药物的有效吸收，又要确保安全性。四个正确选项从不同角度保证了注射的安全性和有效性。
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