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多选题
9.患者，女性，30岁。发现眼睑水肿1月，全身水肿1周就诊。尿常规示:尿蛋 白(++++)。该患者的护理诊断/问题包括( )
A
体像紊乱
B
体液过多
C
有皮肤完整性受损的危险
D
活动无耐力
E
知识缺乏
答案解析
正确答案：BCDE
解析：
让我为您详细解析这道多选题：
正确答案：BCDE
解析：
1. B. 体液过多（正确）
- 患者有全身水肿和眼睑水肿，尿蛋白(++++)提示大量蛋白质从尿中丢失，这是肾病综合征的典型表现
- 水肿正是体液过多的直接体现
- 示例：就像一个气球装了太多水会膨胀一样，体内多余的水分会让组织间隙充满液体，导致水肿
2. C. 有皮肤完整性受损的危险（正确）
- 水肿会使皮肤变得脆弱
- 长期卧床或活动受限时更容易发生压疮
- 示例：想象一块海绵吸饱水后变得更脆弱，容易破损
3. D. 活动无耐力（正确）
- 水肿会导致身体负担加重
- 蛋白质丢失会影响肌肉力量
- 示例：就像背着沉重的书包走路会觉得更累一样
4. E. 知识缺乏（正确）
- 患者需要了解疾病相关知识、饮食控制等
- 需要学习自我护理方法
- 示例：患者可能不知道要限制盐分摄入来减轻水肿
5. A. 体像紊乱（不选）
- 尽管水肿会影响外观，但这不是该病情最紧迫的护理问题
- 体像紊乱更多见于整形手术后或严重外伤患者
总结：本题主要考察对肾病综合征患者的全面护理评估。水肿是核心症状，因此围绕水肿引发的相关护理问题都应考虑在内。
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