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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
多选题

44.护士对肺结核合并咯血患者的护理措施的是( )

A
 健侧卧位以保持呼吸道通畅
B
 安慰患者放松心情
C
 咯血时轻轻咯出,不可屏气
D
 咯血突然中止且表情紧张警惕室息
E
 室息时可立即置患者于仰卧头高脚低位

答案解析

正确答案:BCD

解析:

让我为您详细解析这道多选题: 正确答案:BCD 解析: A. 错误。应为患侧卧位,而非健侧卧位。 - 解释:肺结核合并咯血患者应采取患侧卧位(即病灶侧向下),这样可以: 1) 防止血液流向健侧肺部 2) 减少对健侧肺的压迫 3) 有利于患侧肺部的引流 B. 正确。安慰患者放松心情很重要。 - 解释:焦虑会加重咳嗽和咯血,护士应该: 1) 保持镇定,给予心理支持 2) 告诉患者不要惊慌 3) 指导患者缓慢深呼吸 C. 正确。咯血时要轻轻咳出,不可屏气。 - 解释:屏气可能导致: 1) 血液滞留呼吸道 2) 加重出血 3) 引发窒息风险 D. 正确。咯血突然中止且表情紧张是窒息的征兆。 - 解释:窒息前兆还包括: 1) 面色青紫 2) 呼吸困难 3) 烦躁不安 4) 大汗淋漓 E. 错误。窒息时不应置患者于仰卧头高脚低位。 - 正确做法:应立即置患者于头低足高位(45°角) - 这样可以: 1) 利于血液流出 2) 改善通气 3) 防止血液流入气管 记忆要点:对于咯血患者,“患侧卧位、轻咳勿憋、警惕窒息、正确体位”是关键护理措施。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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