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单选题
180.患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳 痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体:体温39.5℃，呼吸30次/分，血压 130/85mmHg;口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓;心率128次/分，律不齐，心音 强弱不等;双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是( )
A
呼吸
B
体温
C
血压
D
脉搏
E
体重
答案解析
正确答案：D
解析：
让我来为您解析这道题：
正确答案是D. 脉搏（心率）
解析：
1) 为什么选脉搏（心率）：
- 西地兰（地高辛）是一种强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常
- 使用这类药物前必须监测心率，因为：
* 地高辛的安全有效剂量范围较窄
* 当心率<60次/分时禁用该药
* 心率过慢使用地高辛可能导致严重的心脏传导阻滞
2) 其他选项分析：
A. 呼吸：虽然患者存在呼吸困难，但这不是西地兰用药前最需要关注的指标
B. 体温：发热是患者的症状之一，但与西地兰用药安全无直接关系
C. 血压：虽然重要，但不是决定能否使用西地兰的关键指标
E. 体重：对评估心衰程度有帮助，但不是用药前最急需监测的指标
3) 临床提示：
在实际工作中，护士在给患者使用地高辛前，除了要测量心率外，还需要注意：
- 观察心律是否规则
- 询问患者是否有恶心、呕吐等中毒先兆症状
- 确认心率≥60次/分才能给药
这个题目考察的是护士对特殊药物使用的安全意识，以及对患者病情的整体评估能力。
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