10.左肺多发性肿瘤与肝细胞相似，有明显异型性，可能诊断是( )

让我来解析这道题： 正确答案是D. 肺转移性肝癌。让我解释各个选项并说明为什么选择这个答案： 解析： 1. 题干关键信息："左肺多发性肿瘤"、"与肝细胞相似"、"有明显异型性" 逐项分析： A. 原发性肺癌 - 不符合，因为题干描述的细胞形态与肝细胞相似，而不是典型的肺部细胞。 B. 继发性肝癌 - 不准确，因为病变部位在肺部，不是肝脏。 C. 肺和肝癌 - 表述不明确，且不符合临床诊断规范。 D. 肺转移性肝癌（正确答案）- 符合以下特征： - 病变出现在肺部 - 细胞形态类似肝细胞 - "多发性"提示转移性病变 - "明显异型性"表明恶性程度较高 E. 肝转移性肺癌 - 不符合，因为如果是这种情况，原发病灶应该在肺部，而题干描述的是肺部出现肝细胞样肿瘤。 简单理解：这就像是“种子”和“土壤”的关系。原本长在肝脏里的“坏种子”（肝癌细胞），通过血液循环“飘”到了肺部，在那里继续生长繁殖，形成了新的病灶。这就是我们所说的转移性癌症。 记住一个口诀：“谁像谁就是从谁来的”。题目说肿瘤细胞像肝细胞，那就说明是肝脏的癌细胞转移到了肺部。