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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

59.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A
 移动肛管或挤捏肛管
B
 嘱患者张口深呼吸
C
 停止灌肠
D
 提高灌肠筒的高度
E
 协助患者平卧

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要明确的是:当患者进行大量不保留灌肠时,由于肠道内突然进入大量的液体,可能会导致腹胀和便意。这种情况下,我们的目标是让患者尽量舒适,并顺利完成灌肠过程。 题干描述的情况是:当液体灌入100ml时,患者感到腹胀并有便意。此时,我们应该选择一个合适的措施来缓解患者的不适。 我们来看各个选项: - **A: 移动肛管或挤捏肛管**:这个操作可能会增加患者的不适感,甚至可能引起疼痛。 - **B: 嘱患者张口深呼吸**:通过深呼吸可以放松患者的腹部肌肉,减轻腹胀的感觉,有助于患者更好地接受灌肠。 - **C: 停止灌肠**:虽然可以暂时缓解不适,但不利于治疗目的的实现。 - **D: 提高灌肠筒的高度**:这样会使液体流入更快,可能会加重患者的不适。 - **E: 协助患者平卧**:改变体位对缓解当前症状帮助不大。 结合上述分析,最合理的选择是 **B: 嘱患者张口深呼吸**。通过深呼吸,患者可以放松腹部肌肉,缓解腹胀感,从而更好地完成灌肠过程。 希望这个解释对你有所帮助!
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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