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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

139.患者,女性,52 岁。因食欲不振,腹胀,双下肢浮肿 2 周入院,身体评估结果 显示:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下 2cm,质地 II 度, 表面有结节。最可能的病情是( )

A
 肝硬化
B
 急性腹膜炎
C
 心源性水肿
D
 肾性水肿
E
 营养不良

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确几个关键点: 1. 患者有**食欲不振**、**腹胀**和**双下肢浮肿**的症状。 2. **身体评估**显示:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。 3. 肝脏触诊发现**右肋下2cm**,质地II度,表面有结节。 接下来我们逐一分析这些症状和体征: - **食欲不振**:这通常是消化系统出现问题的一个常见表现。 - **腹胀**:腹胀可以由多种原因引起,但结合其他症状来看,很可能是由于腹水导致的。 - **双下肢浮肿**:双下肢水肿通常与心脏或肾脏疾病有关,但在这个情况下,结合其他症状更有可能是肝脏问题。 - **腹部膨隆**且**移动性浊音阳性**:这是典型的腹水特征,表明腹腔内有大量液体积聚。 - **肝右肋下2cm**,质地II度,表面有结节:肝脏增大且质地异常,并且表面有结节,这提示肝脏存在病变。 现在我们来看各个选项: - **A: 肝硬化**:肝硬化会导致肝脏功能减退,引起门脉高压,从而导致腹水形成,同时肝脏质地会变硬并可能出现结节。这与题干描述的症状完全吻合。 - **B: 急性腹膜炎**:急性腹膜炎通常会有明显的腹痛、发热等症状,而题干并未提到这些特征。 - **C: 心源性水肿**:心源性水肿一般表现为全身性水肿,特别是下肢水肿,但通常不会出现肝脏质地改变和结节。 - **D: 肾性水肿**:肾性水肿主要表现为眼睑和颜面部水肿,且通常伴有尿液异常,题干中未提到相关症状。 - **E: 营养不良**:营养不良可能会导致水肿,但通常不会有肝脏质地改变和结节。 综合以上分析,最可能的诊断是**A: 肝硬化**。希望这个解释对你有所帮助!
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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